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学生病案 皮脂腺囊肿

2023-06-22 11:23:16 来源 : 个人图书馆-wangming72


(资料图片)

【疮痈】女,46周岁,素喜肥甘厚腻,后背和大腿根部各有一处皮脂腺囊肿6年,不发时皮色如常不红不肿略硬,中间有一状如发丝的黑点,触之剧痛。每年农历5月都会发一次,用西药膏贴一贴会消肿。今年再发时,贴膏药无效。因平素要好前往探看。疮痈位于右腿根部,面积之大有点吃惊,病发处直径约15公分,中间红肿高大如同拔罐直径约7公分,化脓处直径约2公分,有两个绿豆大的黑色排脓口,时时排脓血,坐不了、躺不下,疼痛难忍。于是按照“张庆军老师病脉证治”的流程开始诊病,问诊下来,病人口苦、大便不畅、腹诊右少腹压痛明显,小腹硬满。左手脉沉滑有力,右手脉沉略显无力。舌边尖红中间为黄腻苔。病:金匮疮痈病,少阳阳明合病脉:左手有力,右手无力证:口苦,大便不畅,右少腹压痛,小腹硬满治:排脓散合排脓汤合薏苡附子败酱散合大黄牡丹汤合大承气汤,水煎服,三付。配合口服龙胆泻肝丸。处方:枳实12克,白芍20克,桔梗12克,生甘草6克 ,生姜2片,大枣6个,生薏仁30克,炮附子3克,败酱草9克,厚朴9克,大黄6克(后下),芒硝3克(化入),丹皮9克。效果:当晚反馈脓已排净,痛大减,次日上午肿块缩小一半,基本不痛,服药期间大便顺畅,三付药后结痂痊愈。感触:患者告诉我,她一同学患此症住院花费一万多,患者药费76块。跟辛学长交流此事,学长说很多该用下法的,去医院留医后,多半会复发或者积聚不出多年后易形成肿瘤。在此,感谢张老师病脉证治使古老的经方焕发神奇的魅力。学生:叶晓冬

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